טיפולי הפריה
הבלוג
14.01.2017

טיפולי הפריה

טיפולי הפריה

שמירה על משקל אידיאלי היא דבר שאנו מודעים לחשיבותו עבור בריאותנו ורווחתנו הכללית, אולם הדבר אותו למדנו ממחקרים הינו השפעתו הישירה של המשקל על הפוריות וכך גם על תוצאותיהם של טיפולי הפריה והיריון.
בעוד שלרוב הנחנו שההשפעה השלילית של המשקל על הפוריות קשורה לעודף משקל, נשים הנמצאות בתת-משקל (מדד מסת גוף נמוך מ-19) עלולות שלא לקבל די חומרים מזינים, מה שעשוי לגרום לגופן לבייץ לעתים רחוקות או כלל לא לבייץ. בקרב נשים הנמצאות בעודף משקל, עלייה ברמות האינסולין עלולה לגרום לשחלות שלהן לשכפל הורמונים זכריים ולהפסיק לשחרר ביציות, מה שמוביל לביוץ לא תקין. בעזרת שינויים מתונים במשקל, הן נשים הנמצאות בעודף משקל והן נשים הנמצאות בתת-משקל עשויות לחדש את הביוץ בעצמן ללא צורך בתרופות להגברת הפוריות.

ביחס לגברים: השפעת המשקל על הפוריות

נשים אינן היחידות המושפעות על ידי משקל ופוריות. גברים עלולים לסבול מסיבוכים דומים, היות שמצב של עודף משקל או תת-משקל גורם לשינויים בגוף. השמנת יתר חריפה בקרב גברים הוכחה כבעלת השפעה על הפוריות בשל חוסר האיזון בוויסות ההורמונים הכרוך בהפקת הזרע (ספירת זרע נמוכה וניעות, או תנועת זרע).

מה הוא מדד מסת הגוף האידיאלי כשמנסים להתעבר?

משקל גוף אידיאלי עשוי לגרום לתוצאות משופרות הן ביחס לאם והן ביחס לתינוק שלה. על פי המכון למדע, השמנת יתר מוגדרת כאומדן המחושב על ידי הגובה והמשקל של המטופלת במטרה לקבוע את מדד מסת הגוף, או ה-BMI.

מדד מסת גוף תקין

מוגדר כמדד של פחות מ-25

עודף משקל

מוגדר כמדד מסת גוף של 25 או יותר

השמנת יתר

מוגדרת כמדד מסת גוף של 34.9-30 (השמנת יתר מסוג 1)

מוגדרת כמדד מסת גוף בין 39.9-35 (השמנת יתר מסוג 2)

מוגדרת כמדד מסת גוף של מעל ל-40 (השמנת יתר מסוג 3)

באפשרותך לקבוע את מדד מסת הגוף שלך על ידי שימוש במחשבון מדד מסת הגוף אשר מובא להלן.

 

 24-19 

מדד מסת גוף תקין

 29-25 

מדד מסת גוף בעודף משקל

 39-30 

מדד מסת גוף בהשמנת יתר

54-40 

מדד מסת גוף בהשמנת יתר קיצונית

5′ 0”

123-93 ליברות

149-128  ליברות

200-154  ליברות

277-205  ליברות

5′ 3”

135-107 ליברות

183-141  ליברות

220-189  ליברות

304-225 ליברות

5′ 7”

153-121  ליברות

 185-159 ליברות

241-191  ליברות

314-255 ליברות

5′ 10”

167-133 ליברות

202-174  ליברות

272-217  ליברות

377-279 ליברות

 

מדד מסת גוף תקין משפר את הצלחתם של טיפולי הפריה

כאשר נשים נמצאות בתת-משקל או בעודף משקל, נמצא כי מדד מסת הגוף שלהן פוגע בסיכויי הצלחתם של טיפולי הפריה. חלק מהסיבוכים שעלולים להיווצר בתוצאה ממדד מסת גוף גבוה כוללים:

תגובה מופחתת לתרופה המשמשת לוויסות או להתחלת ביוץ

צורך רב יותר בטיטור מינוני התרופה בזהירות, בייחוד בקרב מטופלות הסובלות מתסמונת השחלות הפוליצסטיות (PCOS)

אשר לתגובה לתרופות ששימשו לצורך גרימת ביוץ, נשים הנמצאות בעודף משקל או הסובלות מהשמנת יתר הן בעלות שכיחות רבה יותר לתגובת יתר ונמצאות בסיכון רב יותר של גירוי יתר ו/או הריונות מרובי עוברים. במידה שמתרחש היריון מרובה עוברים, ישנם סיכונים משמעותיים יותר הכרוכים בלידה בקרב מטופלות בעלות מדד מסת גוף גבוה מאשר בהריונות מרובי עוברים בקרב מטופלות בעלות מדד מסת גוף תקין.

סיבוכים נוספים הכרוכים בטיפול בהפריה חוץ-גופית (IVF)

פחות ביציות מוחזרות

קושי רב יותר בהחזרת ביציות עם סיכון מוגבר לדימום או פציעה

סיכון רב יותר להרדמה בעת החזרת הביצית, לרבות שמירה על פתחי אוורור מספיקים, לחץ דם גבוה, ואספירציה 2,1

קושי רב יותר בעת העברת עוברים בשיקוף הרחם וביצוע ההעברה באפקטיביות

שיעורים נמוכים יותר של השרשת עוברים 3

שיעורי הצלחה נמוכים יותר של הפריה חוץ-גופית 4,3

עבור אותם נשים הנמצאות בעודף משקל ומתעברות, ישנם סיכונים מוגברים לסיבוכים במהלך ההיריון, אשר עשויים לכלול:

שכיחות גבוהה יותר של אובדן היריון (הפלה)

סיבוכים כירורגיים משמעותיים יותר הכרוכים בהרדמה במידה שנדרש ניתוח כלשהו (כלומר הרחבה וגרידה לצורך הפלה)

שכיחות גבוהה יותר של לחץ דם גבוה, סוכרת היריון, רעלת היריון, מות עובר תוך רחמי, וסיבוכי היריון נוספים 7,6,5

סיכון מוגבר לצורך בביצוע לידה בניתוח קיסרי. שיעורי הניתוח הקיסרי עומדים על קרוב ל-50 אחוז בקרב נשים הסובלות מהשמנת יתר 5

בשל תינוקות גדולים יותר, קיים שיעור סיבוכי לידה גבוה יותר בקרב נשים היולדות בלידה נרתיקית 6

חשוב לציין כי לאור סיבוכים פוטנציאליים ואירועים חריגים אלה, הפחתת מדד מסת הגוף על ידי הורדה במשקל הוכחה ככזאת שמשפרת באופן משמעותי את שיעורי הצלחתם של טיפולי הפריה, וכן מפחיתה את הסיבוכים הכרוכים בטיפול ואת הסיבוכים הכרוכים בהיריון.

הנחיות בעניין מדד מסת הגוף לצורך טיפול ב-SGF

ב-SGF, הרופא שלכן יבדוק את ההיסטוריה והרשומות הרפואיות שלכן בפגישה הראשונה אתכן על מנת לקבוע האם ישנה סיבה כלשהי לחשש בעניין מדד מסת הגוף לצורך התחלת טיפול. הוא או היא גם יעמידו לרשותכן משאבים נחוצים – לרבות המלצות בעניין תוכניות לירידה במשקל, ייעוץ תזונתי, שינויים בדיאטה ו/או משטר אימונים, לפי הצורך. היעד הן ביחס למטופלת והן ביחס לרופא הוא להביא את המטופלת למצב בריאותי כללי טוב ככל הניתן טרם התחלת הטיפול.

*כל המאמרים באתר נכתבו באנגלית על ידי מומחי פריון ממוסדות מוכרים בארה"ב ואנגליה. המאמרים תורגמו בשפה פשוטה להבנה. משפחת אמבריון שואפת לספק לכל מטופלת מידע עדכני וחינוכי לגבי כל הנושאים הקשורים לפריון ותהליך תרומת ביציות.

קידום אתרים אורגני | פרסום בפייסבוק | Powered & Designed by EVEREST

לכל שאלה בכל שעה